Плеврит

Плеврит —  это воспаление плевры, оболочки, покрывающей легкие и выстилающей внутреннюю поверхность грудной клетки. Когда образовывается фиброзный налет на поверхности плевры — это сухой плеврит. А если образуется в плевральной полости жидкость — экссудативный плеврит.

Чаще всего плеврит — это симптом или осложнение различных заболеваний и встречается при крупозной пневмонии, туберкулезе легких, ревматизме, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, опухолевом поражении плевры, периодической болезни, постинфарктном синдроме, тромбоэмболии легочной артерии.

Симптомы и диагностика плеврита

Основной симптом плеврита — внезапная боль в груди, которая становится интенсивнее при глубоком дыхании, кашле. Если вы здоровы, плевра разделена тонким слоем жидкости. Это позволяет легким легко расширяться и сжиматься  во время дыхания. Когда плевра воспаляется, слои трутся друг об друга, вызывая боль в груди. Они известны как плевральные боли. Боли могут отдавать  в плечо, в нижнюю часть грудной клетки, шею и живот, которые можно спутать с  заболеваниями органов брюшной полости. При накапливании плевральной жидкости, она может сжимать легкие, вызывая быстрое поверхностное или затрудненное дыхание. Также могут быть и другие симптомы:  жар, кашель, озноб. Плеврит легко диагностируется, когда появляются характерные плевритные боли. Поскольку плевра хорошо снабжена нервами, плеврит может быть очень болезненным.

Рентгенограмма грудной клетки показана для обнаружения плевральной жидкости. Анализ плевральной жидкости, проводится для точного установления диагноза. Проводится с помощью процедуры, называемой торакоцентез, при которой тонкая игла вводится в грудь, достигает плевральную полость и извлекает жидкость.

Лечение включает купирование болей, удаление жидкости  и лечение основного заболевания.

Классификация плевритов

• Если есть фиброзный налет — это сухой плеврит.
• Если в полости много серозной жидкости — это плеврит с выпотом или мокрый плеврит.
• Если в плевральной полости диагностируется гной — это гнойный плеврит или эмпиема .

Причины плеврита

Плевритом могут заболеть все, от детей до престарелых. Когда он вызван вирусной инфекцией, эту болезнь врачи склонны связывать с молодежью. Когда это связано с пневмонией, как правило, в данном случае, считается болезнью пожилых людей. Плеврит может возникнуть по ряду причин.

• Вирусы — являются частой причиной плеврита. Они могут вызвать воспаление плевральной мембраны, что сходно с вирусной инфекцией на оболочке носа при простуде.  Как и любой другой вид вирусной инфекции, плеврит может возникнуть во время небольших эпидемий. Симптомы этого типа плеврита —  болезненные мышцы груди и боль при дыхании. Состояние обычно нормализуется без лечения и не приводит к осложнениям.
• Бактерии могут также быть причиной  плеврита, хотя  обычно — это результат заболевания пневмонией. Инфекция распространяется через легочную ткань, и, в конечном итоге, воспаляется внешняя поверхность легких, что и приводит к симптомам плеврита.
• Бактерии могут вызывать плеврит при туберкулезе. Но в этом случае, боль при вдохе не характерна.
• Распространенная причина плеврального выпота — это рак. Рак легких, а также рак других частей тела может распространиться на плевру.
• Травма от ушиба или от сломанных ребер.
• Желудочно-кишечные заболевания, например, панкреатит, перитонит, или скопление гноя под диафрагмой.
• Иногда, плевральный выпот возникает ни от инфекции, ни от опухоли, или каких-либо других заболеваниях. Например, при болезни, которая создала общий уровень воспаления в организме, и в результате нарушений в иммунной системе организма, может возникнуть плеврит. Одним из таких заболеваний называется системная красная волчанка.
• Самая серьезная проблема при плеврите — это легочная эмболия. В этом состоянии, сгусток, сформированный в нижних конечностях, обрывается, проходит через сердце, и застревает в легких. Это может привести к типичной плевральной боли, так как пораженные участки легкого воспаляются и воспаление распространяется на плевру. Легочная эмболия может быть смертельной, но если диагноз вовремя определен, врачи могут назначать антикоагулянты, чтобы остановить дальнейшее образование тромбов.

Лечение плеврита

Устранение боли с помощью  ацетаминофена, индометацина. У больных с ревматическими заболеваниями назначают нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды нестероидных противовоспалительных препаратов. Облегчает боль, лежание на больной стороне. Лечение плеврита предусматривает прежде всего лечение основного заболевания. Бактериальная пневмония лечится антибиотиками. Вирусные инфекции, как правило, не требуют лекарств, кроме облегчения симптомов. Болезненный кашель, лечат сиропами от кашля на основе кодеина. Противовоспалительные препараты и препараты кортизона очень эффективны в облегчении боли и воспаления, особенно при сухом плеврите.

При гнойном плеврите показаны промывания плевральной полости антибиотиками и антисептическими растворами через постоянный дренаж, плазмы. Физиотерапия при экссудативном плеврите включает электрофорез хлорида кальция, УВЧ.

Для предупреждения плевральных сращений рекомендуется дыхательная гимнастика, массаж, ультразвук. При развитии дыхательной и сердечной недостаточности показаны плевральные пункции.

Народное лечение плеврита

Прикладывать со стороны спины творог и держать по 2-3 часа и больше 2-3 раза в день. Творог хорошо вытягивает жидкость и впитывает в себя.

Варить 4 ст.л. очищенных зерен овса в 1 л воды, пока не разварятся зерна. Затем отвар охладить, процедить и отжать. . Курс лечения 2-3 месяца. Принимать с медом.

Приготовить репу, срезать в ней  верхушку, убрать немного мякоти, влить в середину растительное масло, сверху закрыть срезанной верхушкой.  Запечь репу в духовке. В течение недели кушать по одной репе в день.

Экссудативный плеврит. 300 г репчатого лука измельчить на мелкой терке, залить в него 0,6 л сухого белого  вина и добавить светлого 100 г меда. Настоять 10 дней, периодически встряхивая, затем процедить. Принимать 4 раза в день до еды по 1 ст.л.. Хранить лекарство в холодильнике.

200 г кашицы листьев алоэ тщательно смешать с 1 ч.л. поваренной соли, настоять в темном прохладном месте 12 часов, периодически помешивая. Рекомендуется при плеврите, воспалении легких, остром бронхите. Принимать по 1 ст.л. 3 раза в день за час до еды. Новую порцию готовить каждые 2-3 суток.

50 г сухих цветков зверобоя залить 0,5 л водки, настоять, встряхивая содержимое, процедить. При плеврите, воспалении легких, остром бронхите растирать на ночь грудь настойкой, а также спину, стопы ног. Одновременно пить потогонные настои из зверобоя, чабреца, зверобоя, душицы, мяты.

Очистить смолу-живицу от примесей, например,от  кедра, ели, сосны, пихты . Залить спиртом так, чтобы он покрывал смолу на 1 см. Настаивать до полного ее растворения, периодически встряхивая. 1 часть (по весу) настойки смолы смешать с 2 частями нутряного свиного сала, все перетопить на кипящей водяной бане, снять. Когда остынет до 60 градусов (выше нельзя, чтобы не терялись полезные свойства меда), добавить меда 1 часть. Все хорошо перемешать. К полученному составу добавить 1/10 часть порошка жженой белой животной кости и размешать. Принимать по 1 ч.л. 3 раза в день до еды. Курс лечения от 3 до 6 месяцев. Очень хорошее средство при туберкулезе, бронхитах и плевритах.

Сухой плеврит. 25 г сухих корневищ щитовника мужского (папоротника) залить 0,5 л спирта, настоять в темном месте 2 недели, иногда встряхивая, процедить. Принимать по 15-20 капель с водой 3 раза в день за 30 минут до еды.

Для лечения экссудативного плеврита смешать по 100 г майского меда, растопленного внутреннего свиного жира, очищенных от колючек и пропущенных через мясорубку листьев пятилетнего алоэ, какао, сахар и все это поместить в глиняный горшок. Поставить его на водяную баню и на медленном огне деревянной ложкой довести до однородной массы. Снять с огня, остудить и принимать по 1 ст.л. 3 раза в день в течение 2 месяцев. Сделать перерыв и курс повторить. Провести 2-3 курса за год. Смесь хранить в холодильнике.

Протирать грудную клетку настойкой йода.

Экссудативный плеврит. Листья алоэ (3-5-летнего возраста) вымыть, высушить полотенцем, измельчить в банку и засыпать сахаром. Через несколько дней смесь пустит сок. Нужно его пить по 1 ст.л. утром натощак. Закусывать кусочком сливочного масла, а только потом уже завтракать.

Пить по 10-15 капель березового дегтя 1 раз утром натощак. Лекарство принимать в течение неделю. Соблюдать диету.